徐焕萍，石晓东，毛 森，李 聪

济宁医学院附属医院超声科，山东 济宁 272000

主动脉夹层是主动脉腔中的血液从其内膜种直接进入主动脉介质，使主动脉内膜和外膜分离开来形成真假腔的一类疾病，其发病危急，致死率较高，病情复杂，预后危险，易误诊、漏诊［1-2］。在发病早期及时诊断，采集积极预防措施对改善患者生存率及预后质量至关重要［3］。经胸超声心动图（TTE）是主动脉夹层首选的无创检查方法［4］。多排螺旋CT（MSCT）是一种安全无创式的检查技术，具有可重复性，且1 d内任何时间均可进行紧急检查［5-6］。TTE受到肺气肿，肠气和医生主观操作等因素的影响，误诊率和漏诊率较大。作为一种新型的检查项目，MSCT 扫描速度较快，可达到快速重建的目的。其所用层厚度较薄，具有便捷发达的图像处理系统，克服了常规检查检查范围狭窄的缺点，结构显示出的由于呼吸和运动所造成的伪影也较少，逐渐受到临床医生的关注，在心血管疾病的诊断中具有重要的价值［7］。

本研究采用MSCT通过重建CT图像，显示患者主动脉的全部影响。TTE检测可以精确地反映患者的主动脉状况，而部分患者由于肥胖导致脂肪遮挡，难以精确探查患者的主动脉状况［8］。本研究对A型和B型主动脉夹层中的影像学特点进行分析诊断，采用MSCT的准确率相对较高，符合患者的诊断需求；此外，本研究还通过MSCT及TTE确定患者动脉的钙化内移、线样征、心包积液、胸腔积液情况，全面地分析了两种方案对主动脉夹层患者的诊断价值，现报道如下。……