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超声引导下经会阴与经直肠前列腺穿刺活检术对前列腺癌诊断的一致性比较

2021-07-18谷兴龙何秉勋朱智虎

分子影像学杂志 2021年3期
关键词:前列腺癌途径

谷兴龙,何秉勋,朱智虎

凉山州第二人民医院泌尿外科,四川 西昌 615000

前列腺癌为泌尿科常见恶性肿瘤之一,在欧美国家前列腺癌发病率居男性恶性肿瘤的首位,而在国内其发病率已位列男性恶性肿瘤的第6位[1-2]。由于前列腺癌发病早期无典型的临床征象,疾病分期较晚,早期诊断率低,导致绝多数患者确诊时处于中晚期,错过最佳治疗时机,最终影响患者预后存活时间[3]。如何早期准确诊断前列腺癌,为患者制定合理性防治方案以延长存活周期,已成为目前临床研究领域的热点问题。前列腺穿刺活检被视为是确诊前列腺癌的有效手段,研究证实前列腺穿刺活检结果与前列腺癌分期、分级和手术切缘阳性率等存在密切的关联性[4]。目前前列腺穿刺包括经直肠与经会阴两种途径,其中经直肠穿刺活检因操作简便易行,而经会阴穿刺活检方式被证实存在穿刺感染风险低等优势,目前关于超声引导下不同穿刺途径下前列腺活检术的优劣势仍存在较大争议,如有研究发现经会阴穿刺活检对有前列腺外周带和前列腺尖部等区域的检查漏诊率高[5];有学者认为经会阴穿刺活检方式被证实可有效弥补经直肠穿刺的局限性[6],但也有研究认为两者间优劣无明显差别[7],经会阴穿刺活检对前列腺癌诊断价值较经直肠途径的高[8]。基于此,本文展开临床回顾性分析,旨在明确哪种前列腺穿刺途径在前列腺癌的早期诊治中更具优势。……

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