黄丹丹，杨全新，张 博，黄 玮，ASHUTOSH Jung Rayamajhi，张秋娟

西安交通大学第二附属医院医学影像科，陕西 西安 710004

在鼻腔鼻窦恶性肿瘤中，非霍奇金淋巴瘤（NHL）继鳞状细胞癌之后位居第2位，约占14%［1］，其中以NK/T 细胞淋巴瘤（NKTCL）与弥漫大B 细胞淋巴瘤（DLBCL）两种亚型多见［2］。鼻腔鼻窦NKTCL 与DLBCL在临床治疗方面有明显的不同，研究表明早期NKTCL患者采用放化疗结合的方式、晚期患者以化疗为主（含左旋门冬酰胺酶的方案）有好的疗效，而DLBCL 患者则以化疗为主，采用利妥昔单抗联合CHOP方案有好的疗效［3-4］；另外，二者的预后也不同，NKTCL较DLBCL进展迅速，预后较差［2］。术前的准确诊断对治疗方案的选择和预后判断有很大意义。活检是NHL分型诊断的金标准，然而当活检取材位于坏死区域时往往会被误诊为炎性病灶［5］，需要多次活检才能证实，不利于肿瘤的及时诊治。影像学检查能全面观察病灶的发生位置、形态、累及范围等，是最便捷、无创的诊断方法，既往鼻腔鼻窦NKTCL与DLBCL的影像学研究主要分析鼻腔鼻窦NKTCL单一病理类型的影像诊断及鉴别诊断或将NKTCL与DLBCL二者混为一组来进行研究［6-10］，尚缺乏比较这两种病理类型影像特征的研究。本研究回顾性分析经病理证实的鼻腔鼻窦NKTCL与DLBCL患者的临床及常规影像学资料，比较二者的临床及影像学特点，以期为这两种亚型NHL的准确诊断提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2014年5月～2020年12月就诊于我院的鼻腔鼻窦NHL患者的相关资料。纳入标准：临床和病理资料完整；影像系统中能查到相关CT平扫、MRI平扫及增强图像；……