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胃肠道间质瘤的临床表现与CT联合MR 检查的诊断价值分析

2021-07-16郭莹莹

中国实用医药 2021年17期

郭莹莹

胃肠道间质瘤为间叶组织源性肿瘤,研究表明其多起源于肠道起搏细胞及消化道Cajal 细胞,酪氨酸激酶基因突变是引发胃肠道间质瘤的主要原因,临床表现以腹痛、腹胀、消化道出血、包块等为主,且因该类症状缺乏特异度,临床误诊及漏诊率高[1]。流行病学数据显示,胃肠道间质瘤发病率约为1/10 万~2/10 万人,且多发于40 岁以上群体,男女发病率相当,环境因素、遗传因素是主要诱发因素[2]。依照组织学分型可分为梭形细胞型、上皮样细胞型、混合型3 种类型。当前临床对胃肠道间质瘤的诊断方法有免疫组织化学染色、超声影像检查、内镜检查等,CT、MR为常用的影像学检查方法,二者联合应用检测快速且诊断准确率高。本文就此分析胃肠道间质瘤的临床表现与影像学诊断价值,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2018 年7 月~2020 年1 月收治的57 例疑似胃肠道间质瘤患者作为研究对象,其中46例确诊患者均经手术病理证实,男24例,女22例;年龄38~73 岁,平均年龄(54.85±7.26)岁;肿瘤直径2.1~5.3 cm,平均肿瘤直径(3.65±0.93)cm。纳入标准:患者年龄>18 岁,所有患者沟通能力良好,且患者及家属均知情并同意加入本次研究。排除标准:排除炎症性胃肠道疾病患者、肠易激综合征患者、合并严重心脑血管疾病患者。

1.2 方法 所有患者均开展CT、MR 及CT 联合MR检查。CT 检查:采用256 排螺旋CT 扫描机,行腹部平扫及增强扫描。层厚设定5 mm,螺距1.375 mm,薄层重建厚度0.625 mm。对比剂为碘佛醇,经由肘静脉注射;扫描时相:动脉期35 s、平衡期限180 s,门静脉期75 s。由膈顶至盆底行全方面扫描,获取图像信息后进行多平面重建。M……

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