赵志蓉，符国良，孟志斌

(海南医学院第一附属医院，海南 海口 570102)

0 引言

近年来，各国高等院校中以问题为导向的教学方法(Problem-Based Learning,PBL) 和以案例为基础的教学方法(Case-Based Learning,CBL)的讨论式教学日益受到重视[1]，在我国的临床教育研究中，本科采用5 年制，其中包括前三年的基础医学科及后两年的临床实践期，临床实习对医学生掌握临床技能起到关键时期，同时也是巩固基础理论知识，提高自己的临床能力思维的重要时期，对以后走上医学岗位起到至关重要的作用[2]。那么探索一套适合我国国情的脊柱骨病外科临床实习教育模式将迫在眉睫，更是跟随教育发展模式发展的要求。此次，本研究于2018 年10 月至2020 年10 月采用将PBL 及CBL 教学结合在一起的模式引入脊柱骨病外科临床实习教学，通过对其理论、实践操作考核成绩及自我满意度的分析，观察该方法是否能够提高学生的学习成绩与临床思维，评估该教学方法在脊柱骨病外科中的运用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文研究对象为2018 年10 月至2020 年10 月在海南医学院第一附属医院实习的临床本科学生104 名，经教学实践科随机分为观察组（51 名）和对照组（53 名），这两组学生均由同一位具有高等教学资格的高年资临床老师带教，两组学生在学习基础、学习能力差异均无统计学意义（P＞0.05），对照组采用传统教学模式，观察组采用PBL、CBL 联合教学方法。

1.2 方法

对照组：采用传统的教学模式进行授课，根据《海南医学院临床专业学生实习大纲》中的内容，采用PPT 小讲座的形式按照大纲专业知识严格教学，先于示教室内对实习学生进行传统基础理论授课，然后分小组带至病房询问病史，分析诊断依据及治疗方案。……