谢莉，王飞，高峰

（1.贵州医科大学附属医院核医学科，贵州 贵阳550000；2.赫章县人民医院内科，贵州 毕节 551700）

0 引言

甲状腺功能减退，简称甲减，是指甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一组内分泌疾病。甲减可引起循环系统的动力减低，从而导致肾血流量降低，影响肾小球滤过率。除此外，甲状腺功能减退可引起肾脏组织的改变，如肾小管直径缩小，肾小管细胞高度降低，刷状缘宽度变窄[1]。尽管早有学者证实甲状腺激素对肾功能的影响，但无论是肾内科及相关科室，并未将甲状腺功能作为常规检查项目。因此为探究甲状腺功能减退对患者肾功能的影响，本文回顾性分析了甲状腺癌根治术后患者甲状腺功能减退期间促甲状腺激素、肌酐及尿酸的水平，以期为临床诊疗思路提供一定的参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析贵州医科大学附属肿瘤医院核医学科2018年1 月至2019 年12 月收治的60 例分化型甲状腺癌患者作为甲减组。其中30 例为19-40 岁，平均（33.07±5.14）岁作为年龄A 组；30 例为40-60 岁，平均（49.93±4.17）岁作为年龄B 组。本实验采用同源配对原则，对照实验数据来自患者术前检测。

1.2 纳入标准

①甲状腺癌双叶全切术后；②已停服左甲状腺素钠片3 周；③年龄18-60 岁之间。排除标准：①合并其他恶性肿瘤；②存在重要脏器器质性病变；③已存在肾功能异常；④Tg＞20μg/L 或TgAb＞200IU/mL；⑤意识及认知障碍；⑥服用影响肌酐及尿酸的药物。

1.3 检测方法

甲状腺功能：患者禁食8h 后取静脉血，离心分离上血清，采用 ADVIA Centaur XP 全自动免疫发光分析仪……