曾卫湘，曹希，廖文文

(河源长安医院泌尿外科，广东 河源 517000)

0 引言

泌尿系结石是泌尿外科常见病和多发病，严重时会引起尿潴留、肾盂以及输尿管积水、输尿管扩张、肾功能损伤、感染等。泌尿系结石多发于中青年男性，严重影响患者的身体健康与生活质量，给患者及其家庭带来沉重的经济负担，已经成为一个不可忽视的有重要影响的公共卫生问题。

随着医学技术的不断进步，治疗泌尿系结石的手段日益丰富，目前常见的外科治疗方案包括体外冲击波碎石术（Extracorporeal shock wave lithotripsy，ESWL）、输尿管镜碎石 术（Ureteroscopic lithotripsy，URL）、经皮肾 镜取石术（Percutaneous nephrolithotomy，PCNL）及开放手术治疗等。输尿管镜碎石术作为常规且广泛应用的治疗手段，是治疗输尿管结石的首选方式。输尿管镜治疗输尿管结石术后常规使用双J 管作为引流支架，可防止术后输尿管水肿、狭窄及再发肾绞痛，但4 周左右后，需再次行膀胱镜取出双J 管，有一定的时间和经济成本，同时也给患者带来了二次痛苦和手术创伤。本研究旨在比较输尿镜取石术后留置双J 管和单J 管后患者的获益，探讨单J 管作为输尿管镜术后引流支架的临床疗效。

1 对象和方法

1.1 研究对象

2020 年12 月至2021 年3 月在广东省河源长安医院行输尿管镜治疗的输尿管结石患者64 例。入组患者均为河源市本地居民，居住时间＞10 年。我们收集了患者的个人信息，包括姓名，性别，出生年月，住院天数，临床诊断，手术名称，手术时间，住院总费用，既往史（结石手术，过敏史等），管道留置及型号等。手术前结石并发感染或伴随有其他严重的基础疾病（心肺功能不全、高血压或糖尿病，意识或沟通障碍等）、结石取石不完全有残留或取石失败以及术中发现明显的输尿管损伤排除在外。……