刘洪瑶，邓新华

（北京市朝阳区王四营社区卫生服务中心全科，北京 100023）

0 引言

糖尿病并发皮肤化脓性感染者约为20%，主要为金黄色葡萄球菌皮肤感染[1]，明显多于非糖尿病合并皮肤感染者。临床表现上为毛囊炎、疖肿、蜂窝织炎、丹毒、皮脂腺囊肿感染、痈、脓肿、肛周脓肿等。为探讨皮肤感染与糖尿病的相关性，选取王四营社区卫生服务中心2018 年1 月至2020 年3月收治的100 例皮肤感染者，并且形成脓肿需要切开引流的病例进行内外科方法联合治疗。经回顾性分析现报道如下。

1 资料与方法

1.1 病例资料

2018 年1 月至2020 年3 月共收治100 例皮肤感染形成脓肿患者。男性14-85 岁，平均43.7 岁；女性33-66 岁，平均51.1 岁。其中皮脂腺囊肿感染形成脓肿68 例，男48 例，女20 例；其中糖尿病23 例；头面部5 例，躯干59 例，四肢4 例。疖肿发展成脓肿12 例，男10 例，女2 例；其中糖尿病4 例；面部3 例，躯干9 例。肛周脓肿5 例，男5 例，女0 例；其中糖尿病2 例。背部痈2 例，均为男性；其中糖尿病2 例。甲沟脓肿13 例，男9 例，女4 例；其中糖尿病1 例。现将临床资料分为合并糖尿病组及未合并糖尿病组进行分析。见表1。

表1 两组一般资料对比

1.2 治疗方法

1.2.1 外科治疗方法

选取需要切开引流的病例，从脓肿中心点开始用碘伏消毒皮肤，至少超过脓肿边缘3-5cm。在脓肿中部最高或最软处切开，放出大部分脓液，然后以小弯止血钳或手指扩充脓肿内间隙，以利脓液及坏死组织的排出。依次用3%过氧化氢消毒液、0.9%氯化钠溶液，有效碘含量为(0.5±0.05)%的碘伏消毒液冲洗脓腔。皮脂腺囊肿尽量去除残存的囊壁及坏死组织。……