郝瑞胡，谷明西，郭林

（大连大学附属中山医院，辽宁 大连 116001）

0 引言

随着社会人口结构老龄化的日益加剧，膝关节骨性关节炎发病率逐年增加[1]。人工膝关节表面置换术能够让晚期膝关节骨性关节炎患者的症状完全得到缓解，明显提高了患者的生活质量，让膝关节骨性关节炎晚期患者重新拥有正常的生活质量，甚至被称为“世纪性手术”[2-4]。作为21 世纪具有划时代意义的手术的人工膝关节表面置换术，其效果显著，极大地提高了患者的生活质量。行人工膝关节表面置换术的患者人数和年龄均明显增加。我国人民的生活水平随着改革开放的发展明显得到了很大程度的提高，2 型糖尿病的发病率逐年升高。Joseph 等[5]报道了在美国糖尿病的患病率为15.58%，而我国已经是糖尿病患者量第一的人口大国，接受人工膝关节表面置换术的患者中患有糖尿病的比例将会进一步增加，其中主要为2 型糖尿病。据研究显示大约超过一半的糖尿病患者罹患关节炎并最终需要接受关节置换术[6]。膝关节骨性关节炎患者合并2 型糖尿病患者越来越多，2 型糖尿病患者进行膝关节表面置换术变得平常了。对于糖尿病是否与人工膝关节置换术后并发症存在相关性，学术界尚未达成共识。有学者研究[7]发现糖尿病患者接受TKA 术后的翻修比例高于非糖尿病患者，但也有学者[8]得出不同的结论，认为糖尿病与人工关节置换术后并发症并不相关。因此，明确2 型糖尿病与术后并发症的关系对于术后患者的康复和治疗显得尤为重要。……