温小娟 ，陈柏君 ，黄睿珏 ，李亥辰 ，郜发宝

（1. 云南中医药大学基础医学院，云南 昆明 650500； 2. 四川大学华西医院，四川 成都 610041）

子宫肌瘤是绝经前妇女最常见的盆腔实性肿瘤［1－2］，40 ～50 岁妇女的子宫肌瘤发病率最高，达50% ～70%。大量研究显示，子宫肌瘤的发生与性激素代谢失调相关，是性激素依赖性肿瘤［3－5］。米非司酮与孕激素类似，是目前治疗子宫肌瘤的常用药物。但部分患者因耐药而需增大剂量，或因其可致子宫内膜增生，限制其长期使用，也有部分患者选择手术治疗。古代医家认为，子宫肌瘤属“瘕”“积”范畴。清代医家王清任所拟血府逐瘀汤具有活血化瘀功效［6］，能显著改善子宫肌瘤患者的临床症状、血清性激素水平及瘤体大小。本研究中对已发表的随机对照试验（RCT）进行Meta 分析，以评价及比较血府逐瘀汤联合米非司酮与单用米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效和安全性。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 文献纳入与排除标准

纳入标准：研究对象，子宫肌瘤患者；干预措施，试验组给予血府逐瘀汤＋米非司酮，对照组给予米非司酮；结局指标，临床有效率、子宫体积、子宫肌瘤体积、血清性激素（孕酮、促黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇）；文献类型，国外及国内公开发表的关于血府逐瘀汤、米非司酮治疗子宫肌瘤的RCT，试验组干预措施为米非司酮片＋血府逐瘀汤（由生甘草、红花、桃仁、柴胡、枳壳、桔梗、川牛膝、赤芍、川芎、当归、生地等组方），对照组干预措施为米非司酮片。

排除标准：重复发表；动物试验、综述、专家经验、个案病例报道；……