刘洪涛

(郑州人民医院郑东院区急诊科，河南 郑州 450000)

在生活节奏越来越快的今天，人们迫于生活、学习、工作的压力等各种原因，饮食习惯和生活习惯变得越来越不规律，当胰腺分泌的消化酶能自我消化胰腺和周围组织产生化学性炎症疾病时，即为急性胰腺炎。急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)为消化系统较常见的急危重症疾病，有发病快、病情变化快以及病死率高的特点，目前发病率仍呈上升趋势[1]。患者初期水电解质酸碱失衡，内环境紊乱，发生炎症反应，后期可能导致多个器官功能发生障碍，不容忽视。传统的补充电解质和完全肠外营养支持等一般治疗方法并不能很好地降低炎症因子的水平。本文探讨谷氨酰胺联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎患者的效果。现报告如下。

1 一般资料

1.1 资料与方法

选取2018年6月至2019年12月本院收治的SAP患者105例，随机分为两组。对照组52例，男28例，女24例；年龄28～63岁，平均(47.31±5.22)岁；病程2～40 h，平均(16.30±3.61)h；体质量指数(BMI)17.93～24.31 kg/m2，平均(21.50±2.55)kg/m2；急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分11.20～25.32分，平均(16.33±1.83)分。观察组53例，男30例，女23例；年龄29～62岁，平均(48.04±5.71)岁；病程2～42 h，平均(16.82±3.54)h；体质量指数16.25～24.82 kg/m2，平均(22.03±2.3)kg/m2；APACHEⅡ评分10.63～22.61分，平均(17.11±1.24)分。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 入选标准

纳入标准[2]：①腹痛、肠鸣音减弱等症状符合SAP的相关诊断标准。②发病时间不超过48 h。③APACHEⅡ评分高于8分。④患者自愿签署知情同意书。

排除标准：①伴有严重外伤或消化道出血。②伴有恶性肿瘤或肝肾等功能严重不全。③妊娠或哺乳期女性。④对谷氨酰胺和乌司他丁等药物过敏。

1.3 方法

对照组在常规治疗基础上加用乌司他丁治疗。常……