张振丽，张洪玉

（山东省青州市中医院内科，山东 青州 262500）

慢性非特异性颈痛（nonspecific chronic neck pain，NCNP）是指颈椎解剖区域疼痛时间超过12周的正常组织修复期，并排除颈部特异性病变的肌肉骨骼病痛［1］。其发病率43%～67%，并且易复发。NCNP的自然转归可能发展为典型颈椎病［2］，因此，积极治疗NCNP不仅可解除即时病痛，还可减少颈椎病的发生。本研究用走罐联合运动疗法治疗NCNP疗效满意，现报道如下。

1 临床资料

共114例，皆为2017年1月至2019年10月收治患者，随机分为两组各57例。对照组中男20例，女37例；年龄18～65岁，平均（36.14±4.27）岁；病程3～15个月，平均（7.83±2.39）个月；体质指数（BMI）21.40～26.29kg/m²，平均（24.32±3.72）kg/m²。观察组中男22例，女35例；年龄19～65岁，平均（35.78±4.58）岁；病程3～17个月，平均（8.03±2.56）个月；BMI21.59～26.13kg/m²，平均（24.20±3.81）kg/m²。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：符合NCNP诊断标准［3］；年龄小于等于65岁，排除能引起颈痛的颈部及相关特异性疾病，未采用药物和物理治疗或停止治疗超过2周。

排除标准：年龄大于65岁，颈椎肿瘤、结核等占位性病变，颈椎失稳，严重骨质疏松，心肺功能严重障碍，妊娠期女性，皮肤病等不适宜采用走罐与运动疗法治疗。

2 治疗方法

两组患者均俯卧，以凡士林为介质闪火法拔罐，在颈后一侧沿膀胱经、夹脊穴走行（罐口同时涵盖膀胱经、夹脊穴）上下推移火罐，以皮肤潮红为度，然后留罐在阿是穴。采用相同型号拔罐在颈后另一侧治疗，操作要领相同，两侧操作完成后皆留罐约10min。隔2日治疗1次。治疗过程中若出现水泡等皮肤损伤，立即终止治疗。

观察组联合运动疗法。患者坐位，头颈部依次屈曲、伸展、左右侧屈、左右侧旋转至极限，皆保持此姿势10s；……