胡雁云 ,赫 玮 ,文惠珍 ,赵粉琴

（1.甘肃兰州市城关区妇幼保健院,甘肃 兰州 730000；2.甘肃中医药大学，甘肃 兰州 730000）

遵从防病治病的原则，从关心和爱护女性角度出发，积极开展妇科病普查，兰州市城关区妇幼保健院在积极做好学龄前儿童预防保健、常见疾病筛查，入托、入学前体检之外，对辖区内幼儿教师，尤其是女性教师做普查，重点关注女性常见妇科炎症和宫颈癌普查，女性生殖道以乳酸杆菌为主的微生态动态平衡系统，若出现炎症影响或出现阴道感染，出现各类阴道炎性改变[1]。现就将3 年普查结果做一分析，提供预防措施。

1 资料和方法

1.1 一般资料

收集自2017-2019 年前来城关区妇幼保健院体检的幼儿园教师，年龄18～45 岁，平均年龄（27.04±8.29）岁。2017 年3046 人，2018 年2805 人，2019 年3831 人。

1.2 方法

1.2.1 调查问卷信息

卫生习惯、月经史、局部用药情况，孕产史以及避孕措施。

1.2.2 阴道分泌物标本处理

用窥阴器、无菌棉拭子取阴道侧壁上1/3 分泌物，每个标本采用湿片和涂片用革兰氏染色法分析。湿片法[2]根据上皮细胞、白细胞（或脓细胞）、阴道乳酸杆菌、滴虫、霉菌、线索细胞进行判断，并划分清洁度。涂片厚度以背景下能清晰看清报纸字迹为准[3,4]。

1.2.3 宫颈液基细胞学取材和制片

常规专用细胞刷收集宫颈脱落细胞，应用超薄液基制片仪器制作薄层细胞涂片。按现行国际通用的TBS 分级系统分类。病例分为以下几类：即正常范围(WNL)：非典型鳞状细胞(ASC)，包括：未明确诊断意义的(ASC-US)和不排除高级别上皮内病变的(ASC-H)：鳞状上皮内病变(SIL)，包括：低级别上皮内病变(LSIL)和高级别上皮内病变(HSIL)：鳞状细胞癌(SCC)。……