静脉注射地塞米松与硫酸镁溶液外敷在胺碘酮外渗处理中的疗效比较
2021-07-13林青山王冰冰陈楚练
当代医学 2021年19期
林青山,王冰冰,陈楚练
(揭阳产业转移工业园人民医院内二科,广东 揭阳 522000)
胺碘酮广泛应用于抗心律失常治疗中,具有高效、安全的特点,尤其在治疗心房颤动与顽固性室性心动过速方面疗效显著,可明显降低患者的死亡率[1]。临床应用胺碘酮针剂治疗,多采取大剂量静脉注射或静脉滴注方式,效果明显,但该药液偏酸性,pH值为2.5~4.0,药物注入后会对外周血管产生较强的刺激,随着静脉输注走势,出现红、热、肿、痛等静脉炎表现,如处理不及时,严重还可引发静脉硬结甚至药液输注周围组织的坏死[2]。有研究显示[3],高达88.2%的患者在静脉输注胺碘酮时发生药液外渗所致静脉炎,防治胺碘酮输注所致静脉炎的有效策略一直是临床关注的重点问题。本研究旨在比较静脉注射地塞米松与硫酸镁溶液外敷处理胺碘酮外渗的疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2016年1月至2020年4月本院收治的因静脉注射胺碘酮外渗致使静脉炎的患者206例为研究对象,随机分为研究组与对照组,各103例。研究组男64例,女39例;年龄39~76岁,平均年龄(57.64±2.73)岁;房颤47例,室上速36例,室速20例;静脉炎程度分级:Ⅰ级74例,Ⅱ级24例,Ⅲ级5例。对照组男61例,女42例;年龄37~78岁,平均年龄(57.27±2.64)岁;房颤45例,室上速37例,室速21例;静脉炎程度分级:Ⅰ级79例,Ⅱ级21例,Ⅲ级3例。两组患者临床资料比较差异无统计学意义,具有可比性。纳入标准:所有患者均于静脉输注胺碘酮后4~26 h出现静脉炎;所有患者治疗前均无静脉炎等外周血管疾病;患者均意识清晰,可与医护人员正常言语沟通;……
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