韩锁利，王婷，崔萌*

（1.山东省淄博市淄川区淄矿集团中心医院肿瘤科，山东 淄博 255120；2.西安市第四医院呼吸与危重症科，陕西 西安 710004）

目前，在癌症相关死亡原因中，肺癌居第1位。2018年全球癌症数据显示，肺癌在全世界范围内导致的死亡人数为1 761 000。在超过1 800万的新发癌症病例中，肺癌占11.6%，而在约960万癌症致死病例中，肺癌占18.4%，均为第1位。无论在发达国家还是在发展中国家，无论在男性还是在女性中，肺癌均为严重威胁生命的疾病[1]。按照病理类型，肺癌分为非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）和小细胞肺癌（small cell lung cancer，SCLC），前者又进一步分为3个病理学亚型：腺癌、鳞状细胞癌、大细胞肺癌[2]。肺癌的高死亡率主要是因其早期无特异症状和体征，早期诊断率较低，同时，针对中晚期肺癌临床采用的传统放化疗手段疗效有限。对不同的病理类型，NSCLC进展稍缓、针对其治疗手段较多，近年来尤其针对腺癌的EGFR突变、ALK基因重排的靶向治疗大大改善该病理亚型的预后[3-4]。而SCLC具有侵袭性强、易早期血行和淋巴转移、病死率高等特点，对化疗、放疗敏感，但易出现耐药和复发，疗效极差。SCLC发病的分子机制尚未明确，目前已使用多种靶向药物进行SCLC治疗的临床试验，多为阴性结果。在过去的几十年中，由于无更有效的治疗手段，SCLC患者的生存率未得到明显改善[5-6]。

安罗替尼是一种新型小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，能有效抑制血管内皮生长因子受体（VEGFR）、血小板衍生生长因子受体（PDGFR）、纤维母细胞生长因子受体（FGFR）、干细胞因子受体（c-Kit）等激酶，具有抗肿瘤血管生成和抑制肿瘤生长的双重作用。……