参连合用对代谢综合征患者“肠道菌群-免疫反应”的影响
2021-07-13蔡之幸陈莉莉
蔡之幸,陈 越,陈莉莉,李 丽
代谢综合征(metabolic syndrome, MS)是一组以中心性肥胖、高血压、糖代谢异常、脂质代谢紊乱等为主要临床表现的证候群[1]。如不能有效控制,可引发心脑等重要脏器疾病,严重威胁人们的生命健康。最新统计数据表明,我国MS发病率已达14%~18%,患者已经超过1亿,即每8~10个成年人中就有1人患病[2]。研究发现,肠道菌群不仅影响人体能量代谢[3],而且在MS发生发展中起着重要作用[4]。通常肠道菌群与肠道黏膜免疫维持动态平衡,一旦肠道内寄生的致病菌大量繁殖,会导致肠道黏膜免疫屏障被破坏,诱发机体免疫反应[5]。MS患者“肠道菌群-免疫反应”目前已成为临床关注的热点,但部分研究结论尚存在争议。本研究拟在前期益气燥湿法(参连合用)干预MS患者糖脂代谢基础上[6],进一步观察参连联合常规西医治疗对湿热中阻兼气虚型MS患者效果,为探索 “肠道菌群-免疫反应”机制提供参考。
1 对象与方法
1.1 对象 选取 2019年 1月—2020年 8月上海交通大学医学院附属同仁医院收治的54例湿热中阻兼气虚型的MS患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(常规西药治疗)与治疗组(常规西药+参连联合治疗),每组各27例。治疗组男16例,女11例,平均年龄(50.64±8.32)岁;对照组男17例,女10例,平均年龄(51.10±8.14)岁。本研究经我院医院伦理委员会批准,所有患者均知情同意。
1.2 纳入与排除标准 纳入标准:(1)符合国际糖尿病联盟于2005年颁布的 MS 诊断标准[7-8],即腹型肥胖(中国人群男性腰围≥90 cm,女性腰围≥80 cm),并具有以下任两项者①TG≥1.7 mmol/L;②男性HDL<1.03 mmol/L,女性 HDL<1.29 mmol/L;……
