张 玲，林昌锋，孙 霞，温 煦，符式景

梅毒是由梅毒螺旋体感染引发的慢性性传播疾病，可对人体大部分器官造成损害，是目前性病防治的重点内容[1]。丙型肝炎（丙肝）是由HCV感染所引发的慢性肝病，随病程迁延可引发肝硬化或肝癌[2]。据文献报道，2018年全国范围内梅毒和丙肝发病率分别为3.57%和3.20%，且均呈逐年升高趋势[3-4]。梅毒和丙肝因具有输血、性传播、母婴垂直传播等相似的传播途径，临床

工作中常见两者合并感染病例。相关报道显示，梅毒患者中合并丙肝发生率可达23%[5]，已经成为全球重要公共卫生事件。为了解本地区梅毒合并丙肝发病情况，本研究对我院2018—2020年收治的梅毒合并丙肝患者进行病原学检测和流行病学调查，以期为临床传染病防治提供一定参考依据。

1 对象与方法

1.1 对象 选取2018年1月—2020年12月海南省第三人民医院收治的752例梅毒患者作为研究对象，根据是否合并丙肝将其分为单纯梅毒组（n=605）和梅毒合并丙肝组（n=147）。纳入标准：①梅毒患者符合《梅毒、淋病、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南（2014版）》[6]中相关诊断标准，即患者存在不洁性接触、感染史及典型皮损（除潜伏梅毒），血清梅毒抗体和梅毒快速血浆反应素（rapid plasma reagin, RPR）试验阳性，部分可伴有梅毒相关临床症状，如外阴瘙痒、尿频、尿急、生殖器溃疡等。②合并丙肝患者符合《丙型肝炎防治指南（2015年更新版）》[7]中相关诊断标准，即患者存在半年内的输血史、血液制品使用史或HCV暴露史，临床表现为全身乏力、食欲减退、恶心等，抗HCV或HCV RNA检测阳性。……