邹国辉,戴 祺,郑冰冰,周 涛

(解放军联勤保障部队庐山康复疗养中心171医院，江西 九江 332000)

慢性胃炎是消化内科最常见的胃黏膜慢性炎症性疾病，目前，幽门螺杆菌(Helicobacter pyloni，HP)感染被认为是慢性胃炎发病的重要原因，而伴有HP(+)的慢性胃炎患者是发生胃癌的高危人群[1]。缺铁性贫血(Iron-deficiency anemia，IDA)是慢性胃炎常见的合并症之一，尤其在HP相关性慢性胃炎患者中IDA发生率高达12%～30%[2]。有临床研究已证实，HP感染与IDA的发生密切相关，积极根除HP不仅有利于缓解胃炎症状，还能改善IDA[3]。目前，针对此类患者的治疗主要以西医对症干预为主，如给予补充铁剂、铋剂四联疗法等，但综合疗效不佳。近些年，中西医治疗广泛应用在慢性胃炎、溃疡病、功能性消化不良等消化科疾病的临床干预当中，中医药与西药配伍可发挥协同效应，取长补短，各有侧重，在提高HP根除率、加快胃黏膜修复，改善胃肠道消化吸收中取得了令人满意的效果。本研究观察了调中化湿汤联合益生菌治疗HP相关性慢性胃炎伴IDA的临床疗效，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2018 年1月至2019年5月本院诊治的HP相关性慢性胃炎伴缺铁性贫血患者81例，病例纳入标准：年龄18～65岁，均为慢性萎缩性胃炎，诊断符合《中国慢性胃炎共识意见(2017年)》[4]相关标准，并经过胃镜检查所证实，且HP阳性[14C尿素呼气试验(+)]；IDA的诊断参照《血液病诊断及疗效标准》[5]相关标准：具有乏力、头晕、皮肤或黏膜苍白等贫血症状，实验室检查提示血红蛋白(Hb) ≤120 g/L(男)或≤110 g/L(女)，平均血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞体积(MCV)、血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)均低于正常范围，总铁结合力(TIBC)>62.7 μmol/L。中……