吕鸿燕，严兴亚，李 凤，张 勇，谭守文

(六安市人民医院神经内科，安徽 六安237000)

缺血性脑卒中又称脑梗死，临床常表现为脑血栓形成和脑栓塞，好发于中老年人，且其发病率在近年来呈现逐渐增加的趋势[1]。缺血性脑卒中在中医学上属于“中风”范畴，包括风痰火亢证、风痰瘀阻证等多种证型，临床上主要依靠传统的四诊方法进行辨证论治，然而目前尚无确切、统一的中医诊断及辨证分型标准，传统的四诊法已不能满足中医现代化发展的需求[2]。因此，借助现代化检查技术与手段，分析血清及客观指标与缺血性脑卒中中医证型的之间相关性不仅有助于更好地实施辨证论治，还可为中西医结合诊疗提供可靠的客观依据。大量研究表明[3-4]，高同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平是缺血性脑卒中发生的高危因素，其在血清中水平的高低与缺血性脑卒中的病情严重程度具有重要联系。动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)的形成是缺血性脑卒中的重要发病原因，而患者凝血功能及颈动脉粥样斑块的不稳定性均与AS及缺血性脑卒中的发生关系密切[5]。因此，本研究通过探讨缺血性脑卒中患者中医证型与Crouse积分、血清Hcy、凝血功能的相关性，尝试对缺血性脑卒中辨证客观化进行初步探讨，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年12月至2019年3月期间于我院就诊的缺血性脑卒中患者96例作为研究对象，其中男51例，女45例，年龄28～91岁，平均(65.40±11.80)岁。病例纳入标准：①经临床表现和头颅CT、MRI等检查确诊，并均符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》[6]中缺血性脑卒中的诊断标准者；……