赵煜华 ，王俊霞 2*，吴田瑞

1.郑州大学护理与健康学院，河南 450001；2.郑州大学第一附属医院

结直肠癌是一个全球性发病率较高的恶性肿瘤[1]，60～74岁的人群为主要高发群体[2]。外科手术是治疗结直肠癌首选且有效的途径[3]，50%～60%的结直肠癌病人需保留肠造口挽救生命，其中65岁以上病人接受手术并保留肠造口的比例达51%[4]。我国肠造口病人总数现已超过100万人，且每年以10万人以上的速度递增[5]。由于肠造口是将一段肠管拉出腹腔并将开口翻转缝于腹壁上形成的一个不能自行控制排泄的人工肛门[6]，因此，肠造口病人正常的生理排便方式改变，其躯体、心理、社会功能受到严重影响，易产生社会适应障碍等一系列心理问题[7]，其中老年肠造口病人更为突出[8]，阻碍了其参与正常的社会生活。社会参与是指个体主动参与家庭或社会活动，并融入家庭或社会环境的行为过程和主观体验[9]。它是反映病人身心康复状况和衡量康复结局的重要指标之一，良好的社会参与对促进个体适应及融入社会，提高身心健康水平尤为重要[10]，且老年人的社会参与问题已成为成功实现积极老龄化的核心内容之一[11]。然而，目前关于老年肠造口病人这一特殊群体社会参与的相关研究报道较少。本研究旨在了解老年肠造口病人的社会参与水平现状，并探讨其影响因素，为进一步制定相关干预措施提供借鉴依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 采用便利抽样法，于2019年1月—12月选取在河南省郑州市某三级甲等医院胃肠外科病房、结直肠肛门外科病房或造口门诊复查或咨询的术后3个月的210例老年肠造口病人为研究对象。……