肾移植病人自我管理需求质性研究的Meta整合
2021-07-13胡仕敏王显林游彤阳付贞艳刘滨滨权明桃梁国标
胡仕敏 ,2,王显林 ,2,肖 旋 ,游彤阳 2,付贞艳 ,2,刘滨滨 2,权明桃 ,2*,梁国标
1.遵义医科大学附属医院,贵州 563003;2.遵义医科大学
肾移植是目前医学界公认的治疗终末期肾病最有效的方法,与透析相比,可有效改善慢性肾脏病病人的存活率与生活质量[1⁃2]。但因为术后需终身服用免疫抑制剂以及可能发生的排斥反应及并发症等,使病人受益的同时也面临着许多挑战[3]。有研究显示,自我管理差的病人其生活质量也低,且移植肾失功率更高。良好的自我管理是保证病人生活质量及移植物存活的关键,而自我管理支持是提高自我管理能力的重要因素,但有研究显示肾移植病人的自我管理支持及其自我管理能力并不理想[4⁃6]。对于病人而言,自我管理是一项持续的、复杂的任务,需要医务人员、卫生系统、社会、家庭等多方面的支持和帮助[4]。为了更有效地提供自我管理支持系统,有必要洞察自我管理支持的需求;将病人的需求作为起点,可促进自我管理支持干预的发展;目前已有自我管理支持相关研究,但还缺乏系统性的评价,且国内关于自我管理支持的研究鲜有报道。因此,本研究对国内外肾移植病人自我管理需求的质性研究进行Meta整合,为进一步探究符合我国国情的自我管理支持提供循证依据。
1 资料与方法
1.1 文献检索 计算机检索The Cochrane Library、Pub Med、EBSCO、EMbase、Science Direct、Web of Science、MedLine以及中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、中国生物医学文献服务系统(CBM)、维普数据库(VIP),收集与肾移植病人自我管理需求相关的质性研究,采用主题词+自由词的检索方法,并辅以文献追溯。……
