发达国家长期护理保险融资的比较研究及对我国的启示
2021-07-13姚兴安朱萌君
护理研究 2021年13期
关键词:护理
姚兴安 1,朱萌君
1.南京农业大学公共管理学院,江苏 210095;2.马来西亚思特雅大学社会科学与文科学院
近年来,人口老龄化形势日益严峻。2017年,我国60岁以上人口数突破2亿,占总人口比例为17.3%,65岁以上老年人口为1.58亿人,占总人口比例为11.4%,人口老龄化严重制约着社会经济发展[1]。计划生育政策使得更多家庭呈现出“核心化”与“少子化”的典型特征,过往以家庭照料为主要特色的养老方式开始无法满足老年人长期、多样化养老需求[2]。城市化进程的加快使得人员流动率加大,聚少离多的现状加深了家庭内部矛盾,空巢老人数量逐步增加,子女数量锐减且多数不在身边的窘状加重了老人的养老负担。此外,家庭内部的自我护理功能也呈现出不断减弱的态势,我国传统的家庭护理方式由女性承担,但伴随着社会生活压力的加剧,女性参与市场劳动的比例渐长,因此,原有的以女性为主体的家庭照料功能减弱,更加重了男性失能老年群体的养老压力[3]。家庭长期照料功能不断减弱,逐渐转向社会层面救助,护理需求与供给失衡现象严重。目前社会上存在的护理机构大多存在着收费昂贵、普及程度不高等突出性社会问题,多数家庭难以承受经济压力,老人护理需求无法有效满足。截至2018年底,我国60岁以上失能、半失能老人超过5 000万人,并保持每年超过10%的速率递增,而专业性长期护理专员数量却不到2 000万,市场供需状况严重失调[4]。长期护理费用居高不下,当前社会保险无法支付长期护理产生的必要成本,商业保险也无法给付相关护理费用,而对于此问题目前仍没有一个较好的解决措施,长期护理保险发展形势十分严峻。……
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