王 鑫，张成祺，裴济民，徐顺利

(新乡市第一人民医院 骨一科，河南 新乡 453000)

临床统计表明，腰椎间盘突出症是骨科门诊最为多见的疾患之一[1]。主要是因为腰椎间盘发生退行性改变后，在外力因素作用下造成神经根受压导致一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状，使患者的日常生活受到影响。目前，该类患者多数采用保守治疗，但部分患者的疗效较差，需采取手术治疗[2]。单纯髓核摘除术，是治疗腰椎间盘突出症的常规方法，该术式整体效果欠佳。随着微创技术完善，微创手术被广泛用于临床，并且成为治疗腰椎间盘突出症的理想方法。为此，本文就我院腰椎间盘突出症患者开展研究，比较分析单纯髓核摘除术、微创手术的效果差异，旨在为该患者选出最为合理的手术方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾并分析2015-01～2017-12于新乡市第一人民医院115例腰椎间盘突出症患者的临床资料，研究对象纳入标准：(1)符合《安徽省腰椎间盘突出症分级诊疗指南(2015年版)》[3]，且术前经X线、CT及MRI检查确诊为腰椎间盘突出症；(2)存在手术指征；(3)经3个月以上保守治疗无效者(急性发病除外)。排除标准：(1)有腰椎手术史；(2)合并可能影响植骨愈合相关疾病，如甲状腺功能异常、肾功能不全等；(3)伴有严重心、脑血管疾病者；(4)脊柱发育畸形、伴有强直性脊柱炎、椎管狭窄等。根据随访资料将所有患者分为两组：椎间孔镜微创手术组(研究组)50例，年龄32～64岁，平均(40.5±5.4)岁，病程2.5～8年，平均(4.1±1.2)年，腰椎间盘突出位置为32例L3、18例S1。……