MECT联合第二代抗精神病药治疗精神分裂症的疗效及其对血清神经递质和免疫功能的影响
2021-07-13韩鹏飞陈长浩沈子童孙莉张华峰
韩鹏飞,陈长浩,沈子童,孙莉,张华峰
(宿州市第二人民医院,1.精神科;2.改良电休克室,安徽 宿州 234000)
精神分裂症是一种病因不明的常见精神类疾病,除了阳性和阴性症状外,其症状还包括认知功能障碍[1]。而认知功能障碍可能反映了遗传易感性,通常被认为是精神分裂症的核心症状,其自身的病理机制与神经系统的异常发育有关[2]。多项研究[3-4]表明,异常表达的血清神经递质可能在精神分裂症的病理生理学中发挥重要作用。其中,生物胺类神经递质包括多巴胺(dopamine,DA)、去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)和5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)在情绪调节如成瘾、抑郁症、多动症和精神分裂症在内的神经精神疾病中发挥重要功能[5]。此外,另有研究[6]表明,精神分裂症患者存在免疫功能紊乱,可能导致炎症细胞因子过度表达,进而造成脑组织结构和功能的改变。目前,临床治疗精神分裂症主要采用药物治疗,但单纯的药物治疗效果不尽理想。改良电休克(modified electric convulsive therapy,MECT) 是在传统电休克治疗的基础上进行了进一步的改进,以一定量电流通过患者头部,导致 “大脑重启”进而达到治疗疾病的目的[7]。MECT现已广泛应用于各种类型的精神疾病的治疗中,而精神分裂症患者采用MECT 与抗精神病药物联合治疗早期可快速控制精神症状,改善认知功能,治疗效果优于单纯药物治疗[8]。但有关MECT联合抗精神病药治疗精神分裂症的相关研究相对较少。因此,本研究探讨MECT联合第二代抗精神病药治疗精神分裂症的疗效及其对血清神经递质和免疫功能的影响,旨在为治疗精神分裂症提供临床依据。……
