甘 霖 熊志峰 杨化超 王永悦 吕 钢

（重庆市中医院，重庆 400021）

哺乳期急性乳腺炎属于中医学“乳痈”范畴，早期乳腺郁滞期主要表现为乳房局部红、肿、热、痛，或伴高热等症状，若不及时治疗，晚期可能形成脓肿甚至败血症，危及母婴健康［1］。西医对本病的治疗策略主要采用抗生素加以控制。中医治疗以活血化瘀、消肿通乳为主［2］。本次研究采用瓜蒌柴胡汤加减联合中药外敷治疗郁滞期乳痈，并进一步观察对机体炎症介质的影响，效果满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 纳入标准：符合《中国哺乳期乳腺炎诊治指南》［3］中哺乳期急性乳腺炎的诊断标准；符合《中医病证诊断疗效标准》［4］郁滞期气滞热壅型乳痈诊断标准；年龄18～40岁；初产妇；未成脓、未经治疗者；签署知情同意书。排除标准：非哺乳期妇女；乳头内陷或乳痈成脓者；伴有严重心、肝、肾等重要脏器原发性疾病者；伴有精神系统障碍性疾病者；对本研究药物成分过敏者。

1.2 临床资料 选择2019年1月至2020年6月于本院门诊就诊的110例哺乳期急性乳腺炎早期患者作为研究对象，采用随机数字表法分为两组各55例。观察组年龄 21～36岁，平均（27.94±2.09）岁；平均病程（3.25±0.34）d；单侧乳腺发病38例，双侧乳腺发病17例。对照组范围20～36岁，平均（28.00±2.19）岁；平均病程（3.31±0.33）d；双侧乳腺发病20例，单侧乳腺发病35例。两组年龄、病程、发病部位等临床资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.3 治疗方法 两组患者均采取门诊诊疗，建立随访档案，1周后复诊。对照组服用阿莫西林分散片（华北制药股份有限公司生产，国药准字H20046416），每次0.5 g，每日3次，连续治疗7 d。观……