陈永祥，周舟

(1.河南中医药大学第三附属医院，河南 郑州 450008；2.河南中医药大学第一附属医院，河南 郑州 450000)

慢性乙型肝炎是一种常见的以肝脏损伤为主的传染病，具有发病率高、病程持久、治愈难等特点[1]。我国约有1亿人感染过乙肝病毒，慢性乙型肝炎最初会出现肝脏纤维化，若肝脏纤维化得不到有效控制，会发展成肝硬化，甚至是肝癌[2]。由于目前临床尚无控制肝纤维化特效药物，因此寻找缓解乙肝患者肝纤维化的方法是控制慢性乙型肝炎进展的关键所在。化肝解毒汤主要成分有虎杖、平地木、半枝莲、土茯苓、垂盆草等，具有清热解毒、化瘀祛湿等功效。其中虎杖、半枝莲对肝纤维化有治疗效果[3-4]。此外，有研究表明，化肝解毒汤对慢性乙型肝炎有治疗效果，但作用机制尚未明晰[5]。TLR4在细胞天然免疫过程中发挥重要作用，但TLR4通路异常激活则会导致严重肝脏病变。有研究表明,TLR4/MyD88/NF-κB通路的激活可引起下游TGF-β1通路活化，导致肝免疫异常，进一步导致肝纤维化恶化[6]。因此本研究基于TLR4通路研究化肝解毒汤对乙型肝炎大鼠肝纤维化的抑制作用，为化肝解毒汤的临床应用提供理论支持。

1 材料与方法

1.1 材料

4～5周龄SPF级SD雄鼠60只，体质量180～220 g,购自上海西普尔必凯实验动物有限公司[生产许可证:SCXK(沪)2018-0006]；四氯化碳(CCl4)购自上海金锦乐实业有限公司(纯度≥98%)。化肝解毒汤组方：虎杖15 g，平地木15 g，半枝莲15 g，土茯苓20 g，垂盆草20 g，赤芍10 g，姜黄10 g，黑料豆10 g，生甘草3 g，均购自同仁堂大药房;水飞蓟宾胶囊(天津天士力圣特制药有限公司)。……