栗晓艳，叶希文，吴 萍

(1.信阳市中医院妇产科，河南 信阳 464000；河南省人民医院妇科，河南 郑州 450003)

由于受卵巢解剖位置的影响，使得其病变多呈隐匿性，并无明显的临床症状表现，就诊时多数患者已处在肿瘤晚期，因而失去最佳的治疗时机，这也是卵巢癌患者在女性恶性肿瘤中的死亡率居于首位的主要原因之一[1-2]。因此，尽早诊断对改善卵巢癌患者预后状况，降低死亡率，提高生活质量具有重要意义。为此，本研究以血清肿瘤标志物为着手点，分析血清糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9，CA19-9)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125，CA125)和人附睾蛋白4(human epididymal protein 4，HE4)水平检测对老年卵巢癌患者的诊断和鉴别诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料纳入2013年1月至2019年12月信阳市中医院收治的51例老年卵巢癌患者(卵巢癌组)、33例卵巢良性病变患者(良性病变组)、30例健康体检女性(对照组)。卵巢癌组患者年龄60～74(65.98±6.24)岁；病理类型：黏液性癌11例，透明细胞癌8例，子宫内膜样癌12例，浆液性癌20例。良性病变组患者年龄62～77(67.24±5.57)岁；病理类型：卵巢纤维瘤6例，黏液性囊腺瘤9例，浆液性囊腺瘤18例。对照组研究对象年龄60～72(64.87±5.13)岁。3组研究对象年龄比较比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法采集3组研究对象入院后1 d清晨空腹肘前静脉血5 mL，以3 500 r/min离心10 min，分离血清，对血清CA19-9、CA125和HE4水平进行检测。通过德国Roche公司e601型全自动电化学发光分析仪，用电化学发光法测定血清CA19-9和CA125水平；通过美国Molecular Devices公司SpectraMax M2e型多功能酶标仪，用酶联免疫吸附试验测定血清HE4水平，试剂盒购自上海一研生物科技有限公司。

1.3 统计学处理采用SPSS 23.0处理相关数据；计……