孙晴晴，韩丽萍，刘丽雅，闫现月，周海燕，袁一丹

(郑州大学第一附属医院妇科三病区，河南 郑州 450052)

卵巢癌表现出组织学异质性，并具有各种组织学特征，浆液性癌、透明细胞癌、子宫内膜样癌以及黏液性癌是上皮性卵巢癌最常见的组织学亚型，组织学亚型已被认为是影响卵巢癌预后的重要因素之一[1]。卵巢透明细胞癌是卵巢上皮性癌的一种特殊类型，定义为以透明细胞以实心/管状或球形形式生长，以及在小管和囊肿内壁的钉子细胞为特征的病变[2]。卵巢透明细胞癌在不同种族人口之间的发病率有着显著差异，美国相关报告显示，白种人的发病率约为4.8%，黑种人的发病率约为3.1%，亚洲人为11.1%[3]。在亚洲，日本的发病率呈持续上升趋势，已超过25%，但韩国的发病率与西方国家相近。造成不同国家及地区的发病率差异的原因尚不清楚[4]。卵巢透明细胞癌发病年龄早，早期病例所占比例较高，经常以较大的盆腔包块出现[5-6]，很少在双侧发生。越来越多的研究[5-7]表明，卵巢透明细胞癌与子宫内膜异位症关系密切，卵巢子宫内膜异位囊肿患者患卵巢透明细胞癌风险显著升高(相对风险=12.4)。虽然根据临床病理和分子遗传学特征将卵巢透明细胞癌归为上皮性卵巢癌的Ⅰ型癌，但其常规化疗效果明显低于其他组织类型的上皮性卵巢癌，复发率高，预后差。但Ⅰ期卵巢透明细胞癌患者经过全面分期手术，并接受一定疗程的化疗后，预后相对较好，铂类耐药发生率低，生存时间较长。……