胡中海 谭蔚越

（重庆市合川区中医院中医肾病科，重庆 401520）

动静脉内瘘是透析用血管通路的最优选方式，维护其意义重大，传统维护方式包括常规锻炼，热敷，局部红外线照射等。中医认为反复穿刺伤导致局部脉络瘀阻，血行不畅，不通则痛；气血运行不畅，凝聚肌肤，津液输布受阻局部发热则肿胀，瘀血内蕴，瘀血阻滞则局部红肿，治疗应活血化瘀通络，消肿散瘀止痛，托毒生肌为原则。曾有学者研究桃红四物汤可预防深静脉血栓形成，可抗炎消肿，减轻局部肌肉痉孪，肿胀，加速IL-17介导的炎性产物的清除，从而促进骨折愈合[1]。也有报道桃仁，红花，黄芪能改善血液循环，降低血液黏稠度，减少血栓形成；地龙具有溶栓、抗凝的作用，从而应用于治疗冠心病心绞痛[2]。本次研究中，使用外用四物护瘘酊对AVF进行局部外敷，可起到消肿止痛、活血化瘀、托毒生肌之功，对促进新生内膜增生，血管重塑促进内瘘成熟，减少局部血栓形成导致管腔狭窄提供基础支持。从而提高内瘘的血流量，延长内瘘使用寿命。本研究以30例血液透析患者作为研究对象，探究外用四物护瘘酊维护血液透析用动脉內瘘的临床疗效，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以重庆市合川区中医院于2020年1月至12月收治的血液透析患者30例作为研究对象，以随机数字表法进行分组，分成对照组和试验组，各15例。对照组患者通过常规物理治疗，试验组患者在对照组的基础上，通过外用四物护瘘酊进行治疗。……