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肺栓塞溶栓与抗凝治疗的临床效果及出血风险比较探讨

2021-07-12焦赫

大医生 2021年6期

焦 赫

(大庆市第四医院呼吸与危重症医学科,黑龙江大庆 163000)

肺栓塞是因体循环内栓子脱落,引起肺动脉、分支阻塞,导致肺循环功能障碍的一种疾病,其病死率较高,30 d内病死率为4%,1年内病死率为14%[1-2]。近年来,随着人们的生活方式不断改变、空气污染加重、环境不断恶化、恶性肿瘤放化疗、激素治疗等应用越来越多,肺栓塞的发病率也不断提高。临床治疗肺栓塞多遵循促进肺灌注恢复、降低肺动脉高压、提高肺气体交换功能、降低病死率的原则。针对肺栓塞患者凝血及纤溶系统异常,凝血系统功能亢进的特点,多采用溶栓或抗凝治疗,以抑制凝血系统功能,改善纤溶系统功能,促进血栓溶解,但是关于溶栓或凝栓治疗效果的对比研究较少,因此对两种方法的治疗效果尚存在争议[3-4]。为进一步对溶栓与抗凝治疗肺栓塞的疗效进行分析探讨,本研究选取2018年1月至2020年1月大庆市第四医院收治的96例肺栓塞患者进行对照研究,结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取大庆市第四医院2018年1月至2020年1月收治的96例肺栓塞患者为研究对象。根据患者病情及治疗方案将其分为对照组与观察组,每组48例。对照组男性29例,女性19例;年龄32~78岁,平均年龄 (58.86±4.21)岁;病程4~30 d,平 均 病 程 (19.27±1.62)d;白 细 胞 计 数(7~15)×109/ L,平均白细胞计数 (7.80±1.13)×109/L;淋巴计数(1~2.1)×109/L,平均淋巴计数 (1.52±0.27)×109/ L;血红蛋白水平103~148 g/L,平均血红蛋白水平 (127.24±10.84)g/L。观察组男性29例,女性19例;年龄34~75岁,平均年龄 (57.24±4.05)岁;病程5~29 d,平均病程 (18.96±1.44)d;白细胞计数(7.5~17)×109/L,平均白细胞计数 (7.82±1.16)×109/L;淋巴计数(1~2.3)×109/ L,平均淋巴计数(1.51±0.24)×109/L;血红蛋白水平109~145 g/ L,平均血红蛋白水平(126.07±11.20)g/ L。……

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