文·王惠茹（上海中医药大学附属市中医医院副主任医师）

前不久，美国心脏病协会发布了一份“关注女性绝经过渡期”的科学声明，强调要将绝经过渡期作为心血管健康干预的重要窗口期。美国的这份声明相当于给了我们一个重要的健康提醒：绝经前后可以说是养护血管的关键期。

更年期女性最常见的三大心血管问题

研究发现，女性更年期后的心血管病发病风险比之前增加3倍。以下问题最为常见。

血压波动大：女性在围绝经期月事紊乱，血压波动较大，特别是情绪激动、身体疲倦或睡眠质量差等情况下，血压起伏大。

血脂升高。受雌激素变化影响，女性脂质代谢会发生紊乱。绝经是女性独有的心血管病危险因素，绝经后，血脂异常率明显上升，调查显示，我国50岁以上女性总胆固醇和“坏”胆固醇水平高于同龄男性，而血脂异常是心脑血管病的重要危险因素。

心律失常：女性最常见的心律失常问题，包括窦性心动过速、窦性心律不齐、房性“早搏”及室性早搏，症状表现为阵发性心悸、心慌，常无诱因，发作时间一般持续几十秒或几分钟不等，可自行缓解。但有些心慌是因为交感神经、迷走神经等自主神经系统处于紊乱状态所致，这些都与围绝经期雌激素水平变化有关。

此外，围绝经期女性还容易出现颈动脉斑块、全身动脉粥样硬化等问题。

更年期后女性失去了“天然保护伞”

处于更年期的女性往往有两种极端表现：一种是特别容易紧张，一有风吹草动，马上就去看急诊，大大影响了睡眠质量、工作效率和生活满意度；……