自2019年成为湖南省长沙市雨花区跳马镇中心卫生院的聘用员工，村医张有为每月收入7000多元，養老保险自己缴308元，卫生院承担794元。虽是合同工，没有编制，但这个“身份”能够解决收入和养老问题，张有为感到“安心”。

2020年，这种紧密型“乡村卫生一体化”的模式从雨花区向湖南全省铺开，省财政为每个村卫生室每年补助6000元，专门用于村医参加养老保险，当下的目标就是45-60岁的村医要全部纳入养老保险，45岁以下村医纳入70%。这也成为了全国11个综合医改试点省份成绩单中亮眼的一笔。

据统计，全国有乡村医生84.5万人，收入主要来自两部分，基本公共卫生服务经费和问诊开药，东部发达地区有的村医年收入能达到25万元，也有困难的村医，年收入不到1万元。为了留住村民家门口的健康守门人，不少地方都在琢磨村医养老的改革方案。

福建省步伐迈得大，出台文件将村医纳入城镇职工养老。在福州，在岗村医参加城镇企业职工养老保险，参保缴费由财政予以60%补助，年满60岁的老年村医至少有低保标准的养老生活补助。

可在一些地方，村医的基本收入尚不能保证，养老也没有解决方案。河南、黑龙江、贵州、甘肃等地村医在近年多次对收入少表达不满。一名河南村医2019年离开村卫生室，进城打工了，“我在做村医的时候腰受了伤，不能算工伤，没有保障，到现在我们村村医的五险一金也没有缴，不想再等了”。

中国的村医们守护6亿多农村人口的健康，对身份认可的诉求越来越深。全国人大代表、河北省村医刘贵芳在今年的两会上呼吁，给予乡村医生编制，建立村医的基础工资财政保障机制，让村医在农村安心工作，没有后顾之忧。