卞 婕

( 辽建集团铁煤总医院 ， 辽宁 调兵山 112700 )

肝脏是人体腹腔内部最大的实质性器官，其缺氧耐受力较差、体积大、质地脆，在暴力作用下极易形成严重损伤，导致胆汁泄漏、腹腔内出血，进而可能引发胆汁性腹膜炎、出血性休克，最终危害患者生命安全[1]。当前，临床主要采用手术治疗严重肝损伤，改善肝功能，为进一步提高手术效果与安全性，减轻手术对腹腔组织的不良影响，需要应用系统化、综合性手术护理，保证手术顺利开展、完成[2]。本研究选取66例严重肝损伤患者，分析损伤控制性手术护理在其手术护理中的效果，报告如下。

临床资料

1 一般资料：选取2018年4月-2019年11月于本院进行手术治疗的严重肝损伤患者66例，由住院单双病号分组，对照组33例中男女比值19：14；损伤位置：肝左叶15例、肝右叶18例；损伤原因：刀刺伤4例、坠落伤8例、交通事故伤21例；年龄13-65岁，平均年龄(41.19±4.97)岁；观察组33例中男女比值21：12；损伤位置：肝左叶16例、肝右叶17例；损伤原因：刀刺伤3例、坠落伤7例、交通事故伤23例；年龄11-68岁，平均年龄(42.04±5.02)岁。2组患者在性别、损伤位置、损伤原因、年龄等临床资料上无对比差异(P>0.05)。

2 方法：对照组实施常规手术护理，即根据手术方案，指导患者完成术前准备，配合主治医生完成手术，密切观察患者脉搏、血压、心率等生命体征。观察组实施损伤控制性手术护理，具体方法：(1)初始手术阶段护理。为患者建立2条及以上静脉通路，1条用于快速补血补液，1条用于给药，为静脉穿刺困难者实施中心静脉穿刺置管……