李维维

( 辽宁省大连市中心医院 ， 辽宁 大连 116033 )

颅底骨折是临床常见颅脑损伤性疾病，多分为颅前窝、颅中窝等骨折，容易出现脑脊液鼻漏等病症，增加逆行性感染发生概率，而且患者有时会伴有大量鼻出血等并发症，增加了患者失血性休克等风险[1]。因此，临床为患者提供了优质护理，较好的保障患者护理的全面性，为临床观察患者病情提供了较细致的帮助，降低患者在护理中的痛苦，提高患者的健康程度，现将研究方案报告如下。

临床资料

1 一般资料：将2017年4月-2018年4月本院收治的40例颅底骨折患者进行本次研究，所有患者全部应用优质护理。其中男女患者比例为27:13；平均年龄为(49.85±6.62)岁；包括脑脊液耳或者鼻漏14例，熊猫眼征10例，神经系统损伤及伴颅内出血16例。所有患者均经过手术治疗，并且无死亡情况。

2 方法：(1)为患者提供心理护理，耐心为患者和家属解释病情、特点、治疗过程、愈后过程等，消除患者的紧张情况，提高患者在治疗和护理中的配合。(2)护理人员要减少患者流量，提高预防感染的效果，可以让患者保持静卧，将床头抬高30°-50°，避免患者出现咳嗽等高气流冲击。还可以遵医嘱使用降低颅内压药物，像甘露醇等，提高漏孔修复条件。当患者鼻出血或者脑脊液漏时，要避免堵塞过紧、冲洗、撸鼻等，如果患者外耳道出血、脑脊液外漏要用酒精棉球擦拭外耳道，覆盖无菌敷料，避免出现逆行感染。护理人员还要避免为患者进行腰椎穿刺，除非诊断和治疗需要，同时注意患者保暖效果，降低感冒等引起颅内压增高、脑脊液漏出量增加等情况。……