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经皮微创钢板内固定与传统术式对胫骨平台骨折患者预后及血液指标的影响

2021-07-09陈桂全陈伟明通讯作者黄勇仪韦秋业

中国伤残医学 2021年11期
关键词:手术

陈桂全 陈伟明(通讯作者) 黄勇仪 黄 彬 韦秋业

( 云浮市人民医院骨科一区 , 广东 云浮 527300 )

胫骨平台下方为松质骨,表层皮质骨较薄,因此受到直接、间接暴力时容易发生骨折[1]。胫骨平台骨折是一种关节内骨折,患者常合并有交叉韧带损伤、半月板损伤等软组织损伤,处理不当将造成膝关节稳定性受到破坏或者引起膝关节畸形。长期以来传统术式切开复位钢板内固定是胫骨平台骨折治疗的金标准,但该术式造成创伤较大,术后容易出现并发症,影响康复效果。经皮微创钢板内固定(mininmally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)属于微创手术的一种,近年来以其典型的微创手术的特征受到关注。本次研究主要探讨应用MIPPO与传统术式切开复位钢板内固定对胫骨平台骨折患者预后及血液指标的影响,报告如下。

临床资料

1 一般资料:选取2015年6月-2019年12月期间本院住院的胫骨平台骨折患者50例,按照随机数字表法分为观察组及对照组各25例。观察组男14例、女11例,年龄19-58岁、平均(34.77±10.69)岁,致伤原因:高处坠落7例、交通事故16例、重物砸伤2例;骨折Schatzher分型:I型9例、II型6例、III型1例、IV型4例、V型3例、VI型2例。对照组男16例、女9例,年龄18-60岁、平均(34.85±10.75)岁,致伤原因:高处坠落5例、交通事故17例、重物砸伤3例;骨折Schatzher分型:I型11例、II型5例、III型1例、IV型3例、V型4例、VI型1例。2组一般资料对比P>0.05,具有可比性。纳入标准:(1)患者具有外伤史,明确诊断;(2)均为未经特殊干预的单侧胫骨平台新鲜骨折;(3)受伤前可以正常独立行走;(4)明确手术指征,能耐受麻醉及手术治疗;(5)能有效配合手术,并具有完整临床资料;(……

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