刘贤贤 田文超 张立国 刘同刚 丁国锋

统计过程控制是一种制造控制方法，它是将制造中的控制项目根据其特性所收集的数据，通过过程能力的分析与过程标准化，发掘过程中的异常，并立即采取改善措施，使过程恢复正常的方法[1]。其突出特点在于在线监控，异常预警，系统分析及持续改进。为加强抗菌药物临床应用管理，遏制细菌耐药的产生，各级医院和科室都需要进一步加强抗菌药物的管理模式，提高抗菌药物管理水平[2]。滨州医学院附属医院也针对抗菌药物的合理应用大力开展培训工作。抗菌药物质量监测包括科室抗菌药物使用率、限定日剂量（defined daily dose，DDD值）、特殊使用级抗菌药物应用比例等方面。其中抗菌药物使用强度是评价抗菌药物合理使用的重要指标，多采用以平均每日每百张床位的用药频度来表示，用药频度指药品的总用药量除以相应的DDD值，即DDDs（defined daily dose system）。我院感染科成立抗菌药物统计过程控制小组，针对科室抗菌药物使用强度超标、抗菌药物不合理应用等问题进行动态监控，通过头脑风暴的方式，应用鱼骨图的方法加以分析、改善，达到了良好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从医院药学部调取2017年1月—2019年12月感染科出院患者抗菌药物使用强度及医院设定的感染科抗菌药物使用强度拟达标值115 DDDs/（100人·d）。

1.2 研究方法

统计过程控制对抗菌药物应用的监控可应用控制图的方法进行实现，控制图又称管理图，利用这种画有控制界限的图形可以反映临床用药过程中的用药比例的动态变化，及时了解科室用药比例变化，以便发现问题，分析问题，采取措施并进行控制[3]。……