温胆汤联合针刺督脉背段胸椎棘突下阳性反应点对非糜烂性胃食管反流病合并焦虑抑郁患者自主神经功能及生活质量的影响
2021-07-08乔会侠贾乐乐黄雅慧
现代中西医结合杂志 2021年18期
王 玥,乔会侠,贾乐乐,黄雅慧
(西安市中医医院,陕西 西安 710021)
非糜烂性胃食管反流病是临床比较常见的消化系统疾病,指有典型胃食管反流症状,但内镜下无食管黏膜损害,是胃食管反流病最常见的一种类型,占胃食管反流病发病率的60%~70%[1]。临床发现,患者的情绪状态与非糜烂性胃食管反流病有密切关系,非糜烂性胃食管反流病患者焦虑抑郁的发生率远高于正常人群[2-3]。研究表明,精神因素可通过下丘脑-垂体-肾上腺轴的激活导致胃食管反流病症状的产生,而患者因受到这些症状的困扰,会增加精神压力,加重病情,降低生活质量[4]。目前,临床对于非糜烂性胃食管反流病合并焦虑抑郁患者的治疗以控制胃酸分泌、抗焦虑抑郁药物治疗为主,虽然可以缓解患者临床症状,但仍有30%~40%患者药物治疗效果不佳,且存在服药时间长、停药易复发等问题[5]。中医认为,非糜烂性胃食管反流病合并焦虑抑郁病机在于胃失和降,治疗以和胃降逆、清热化痰为首要原则。李华岳等[6]研究显示,针药结合治疗非糜烂性胃食管反流病合并焦虑抑郁疗效确切,可明显改善患者生活质量,且安全性高,显示出独特的优势。基于此,本研究初步探讨了温胆汤联合针刺督脉背段胸椎棘突下阳性反应点对非糜烂性胃食管反流病合并焦虑抑郁患者自主神经功能及生活质量的影响,现总结报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2018年5月—2019年10月在西安市中医医院接受治疗的110例非糜烂性胃食管反流病合并焦虑抑郁患者进行研究,西医诊断符合《2014年中国胃食管反流病专家共识意见》[7]中相关诊断标准,且经上消化道内镜证实;……
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