杨 琼,柴海勇,郭 丽,杜雪菲

(邯郸市中心医院，河北 邯郸 056001)

目前，恶性肿瘤的发病率和病死率仍在持续上升，营养不良是此类患者的常见并发症[1]，且营养不良的表现与疾病阶段和治疗方案密切相关。研究表明，约20%的肿瘤患者死于营养不良和相关并发症，而不是恶性肿瘤本身[2]。临床上由于恶性肿瘤患者需要进行长期的放化疗治疗，这进一步加剧了患者营养状况的恶化，使患者机体免疫功能降低，相关并发症发生的风险增加，进而导致患者生存率和生活质量降低[3]。因此，在放疗期间如何尽快有效地恢复患者营养状况和免疫功能极为重要。相关研究表明，给予一定的营养支持有利于患者营养状况的改善，加快机体的恢复[4]。本研究观察了营养咨询、肠内营养支持、肠外营养支持3种营养治疗方式对肿瘤患者放疗期间营养状况及免疫功能的影响，旨在为临床提供更多的参考意见，现报道如下。

1 资料与方法

1.1纳入标准 患者年龄18～80岁，有意识，无沟通障碍，可配合相关检查；病理确诊为恶性肿瘤患者；预期生存期3个月以上；具有同步放化疗指征，无放化疗禁忌；患者依从性好，能独立完成调查问卷的填写和随访。

1.2排除标准 有严重心、肺、肝、肾、免疫系统等功能异常患者；合并糖尿病、甲状腺功能异常等代谢疾病或血液系统疾病者；伴精神性疾病者；孕妇、妊娠期或哺乳期妇女；对肠内营养成分、肠外营养成分过敏者；预计生存期小于3个月者。

1.3一般资料 选取2019年1—12月在邯郸市中心医院肿瘤科接受放射治疗的210例常见恶性肿瘤患者，均已签署知情同意书。……