赖霁佳，刘 琳，高学梅，潘柏莉,陈 艳

西藏自治区人民政府驻成都办事处医院检验科，四川成都 610041

凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)简称凝血四项，是术前检查、血栓和出血性疾病诊断、抗凝治疗监测和评估中必须筛查的指标，因此，其检测结果的准确性具有重要的临床意义[1-3]。有研究报道，拉萨和阿里地区高原红细胞增多症(HAPC)总患病率为2.6%，拉萨地区世居藏族HAPC患病率为1.9%[4]。由于本院是高海拔地区医疗服务的重要后方基地，目前，来本院就诊的患者中HAPC发病率较高。据统计，当血细胞比容(HCT)>55%时，如果直接检测患者的凝血四项，就会造成较大的误差，为保证检测结果的准确性和可靠性，需要对采血量进行校准[5-6]。因此，本文对高HCT患者的凝血标本采集量进行相关研究，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年5月至2019年11月来本院就诊的130例世居西藏高原的藏族人群作为研究对象，其中男性68例、女性62例，年龄28～78岁，平均(50.53±12.02)岁。纳入标准：(1)患者人群55%

1.2仪器与试剂 研究仪器为赛科希德高速全自动凝血测试仪(SF-8200，北京赛科希德科技发展有限公司)；试剂为赛科希德全自动凝血测试仪原装配套试剂(北京赛科希德科技发展有限公司)，由厂家派遣专业的工程师每半年对仪器进行校准，每日标本检测前进行凝血质控的分析，确保所有项目在控；凝血真空采集管(江苏康健医疗用品有限公司)，每支采血管含有109mmol/L枸橼酸钠抗凝剂0.2 mL。

1.3方法

1.3.1标本采集量的计算 根据《全国临床检验操作规程》[7]及文献[8]报道，在凝血功能检测中，当HCT为20%～55%的正常范围内时，血液与枸橼酸钠抗凝剂的比例要求是9∶1。凝……