苏美丽

(临夏州人民医院，甘肃 临夏 731100)

肛瘘是由肛门直肠周围脓肿溃破或切口引流引发的后遗病变[1]，手术为肛瘘的有效治疗方式。但有少数患者术后易出现感染、渗血、肛门狭窄等并发症，预后效果较差[2]。探讨综合护理干预对肛瘘手术患者术后自理能力及康复的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年2月—2020年2月临夏州人民医院收治的46例接受手术治疗的肛瘘患者为研究对象，按照入院先后顺序分为试验组和对照组，每组各23例。其中，男性26例，女性20例，年龄18～73岁，平均年龄(37.94±5.53)岁。病程0.8～8年，平均病程(4.01±1.21)年。体质量40～80 kg，平均体质量(59.72±3.49)kg。两组患者均接受手术治疗。患者术前均接受全身检查，排除手术禁忌症。术前患者或家属均签署知情同意书。两组患者年龄、性别、病程等基础资料经对比，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组给予一般护理。术后加强对患者病情观察，遵医嘱给予饮食指导，定期协助更换体位，指导用药，简单告知术后自我护理事项等。

试验组实施综合护理干预，具体措施：(1)疼痛干预。加强对患者术后疼痛的评估。使用简单易懂的语言告知患者疼痛产生的原因、缓解方式，帮助患者正确认知术后疼痛，取得患者的配合。指导患者通过看书、看电视、听音乐、聊天等方式分散注意力，缓解疼痛。对切口实施冰敷、针灸、按摩等疼痛干预，减轻患者的疼痛。更换敷料时动作轻柔，降低其疼痛刺激。对剧烈疼痛者可遵医嘱给予杜冷丁、吗啡等镇痛药物。(2)胃肠道干预。术后待患者意识清醒后，指导其咀嚼口香糖，促进胃肠蠕动。鼓……