王洁

梅毒螺旋体（TP）为苍白密螺旋体，常常通过胎盘、性接触传播。伤害人体的骨骼、粘膜、皮肤、脾、肝、神经系统等。至今的试验检测的方法，除了过去的暗视野显微镜观察梅毒螺旋体、梅毒螺旋体镀银染色检查之外，目前常用的方法为梅毒血清学检查。梅毒血清学检查又有非梅毒螺旋体抗原血清学试验（非特异性梅毒抗体）和梅毒螺旋体抗原血清学试验（特异性梅毒抗体）之分。在国内展开的有：血清（血浆）反应素实验、性病研究实验室实验等，这些均为非特异性抗体检测方法，其优点是操作简便，敏感度高，可以作为治疗的观察，但由于它所用的抗原是非特异性抗原，故缺点就是特异性较差。这种非特异性抗原是来自牛心肌的心脂质，在梅毒的标本当中阳性检出率约为百分之八十左右，但常有假阳性反应，如传染性单核细胞增多症、麻风病、结核、妊娠、水痘、自身免疫性疾病、高热、呼吸道感染都可出现不同程度的假阳性情况。梅毒酶联免疫吸附试验、梅毒免疫层析法一梅毒快速检测、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集实验、荧光螺旋体抗体吸收试验等为特异性抗体检测方法，利用螺旋体作为抗原既有较高的特异性，又有较好的敏感性，但不足之处是操作相对较为复杂，并且也存在一定的假阳性，如SLE、传单、麻风病等。

部分梅毒的感染者经过治疗之后，体内的非特异性抗体仍然未能完全转阴持续在一种低滴度的状态，这种状态称为血清固定，原因可能是与患者重新感染，复发或者治疗不彻底有关。……