胡方慧　全启花　邹晓红

【摘要】目的：比较血管结扎与栓塞术治疗子宫收缩乏力性产后出血的临床疗效。方法：回顾性分析本院产科2015年1月-2019年1月期间住院的60例子宫收缩乏力性产后出血患者病历资料，根据止血措施不同分为两组，子宫动脉结扎组（30例）采用子宫动脉结扎术止血，盆腔动脉栓塞术组（30侧）采用盆腔动脉栓塞术止血。比较两组患者止血总有效率及术中出血量、手术操作时间、出血时间、止血时间等手术相关指标。结果：子宫动脉结扎组止血总有效率为86.67%，盆腔动脉栓塞组止血总有效率为90.0%，两组止血总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）：盆腔动脉栓塞组术中出血量少于子宫动脉结扎组，手术操作时间、出血时间、止血时间均短于子宫动脉结扎组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：子宫动脉结扎和盆腔动脉栓塞治疗子宫收缩乏力性产后出血均可获得良好的止血效果，但盆腔动脉栓塞的术中出血量更少、手术操作时间更短、止血速度更快。

【关键词】子宫动脉结扎;盆腔动脉栓塞;子宫收缩乏力性产后出血

产后出血是一种常见于产科的急危重症，也是导致孕产妇死亡的首要原因，此时孕产妇血压、循环系统血容量均明显下降，最终因失血性休克而死亡，其中子宫收缩乏力性产后出血是主要类型。目前临床主要采用药物或手术措施治疗子宫收缩乏力性产后出血，当止血药物效果不佳时常实施子宫切除术，但会对患者生理、心理均造成严重不利影响。因此如何在保留子宫的前提下选择精准有效的止血措施成为产科医生关注的焦点。子宫动脉结扎和盆腔动脉栓塞是基于子宫动脉血管的止血方法，其主要通过结扎或栓塞等途径有效阻断患者子宫动脉的血液供给，最终达到止血的治疗目的。相……