陈橙

【摘要】目的：观察有创无创序贯机械通气抢救重症呼吸衰竭（Severe respiratory failure）的临床效果。方法：将2019年9月至2020年9月在我院诊治的160例Severe respiratory failure患者随机分为两组，对照组80例患者持续有创通气治疗，观察组80例患者给予有创无创序贯机械通气治疗，对比观察两组各项指标。结果：观察组RR、HR、PaO2、pH明显优于对照组，且PaCO2下降明显好于对照组;VAP的发生率明显低于对照组，脱机成功率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）结论：Severe respiratory failure患者采用有创无创序贯机械通气治疗对改善呼吸状态有明显效果，可减少呼吸机引起相关肺炎的发生率，因其疗效确切且安全可靠，故值得临床广泛应用。

【关键词】有创无创序贯机械通气;重症呼吸衰竭;疗效

呼吸衰竭（Respiratory failure）是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能障碍，患者在安静的状态下亦不能维持足够气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现综合征，随时可导致死亡。在救治各种原因所致的呼衰中，机械通气能维持必要的肺泡通气量，降低PaCO2，改善肺的气体交换效能，使呼吸肌得以休息，有利于恢复呼吸肌功能[1]。而长期的有创通气还可引起严重的并发症且预后效果差，同时增大脱机的难度[2]，当呼吸衰竭得到一定程度的缓解但未达到撤机标准时可给予早期撤机，用无创通气代之可得到有效改善。本研究对160例Severe respiratory failure患者分别给予不同的治疗方案，现分析报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

将2019年9月至2020年9月在我院诊治的160例Severe respiratory failure随机分为两组，对照组，80例患者中男47例，女33例，年龄60～85岁，平均年龄（72.21±10.43）岁。观察组，80例患者中男46例，女34例，年龄61～84岁，平均年龄（72.43±10.70）岁。所有患者年龄均≥60岁，均符合Severe respiratory failure和意识障碍等表现，符合相关规定的插管机械通气标准。……