段锋（河南科技大学第一附属医院放疗科，河南 洛阳 471003）

调强放疗是治疗肺癌的常用方法，可有效杀灭癌细胞，缓解患者临床症状。但肺组织对电离辐射较为敏感，当射线通过肺组织时，其高能量可使正常肺组织DNA 双链发生断裂，诱导基因表达改变，增加炎症介质释放， 造成血管内皮细胞及肺泡上皮细胞损伤，引发放射性肺炎（RP），影响患者预后［1，2］。 本研究旨在探讨肺癌调强放疗患者并发RP 的影响因素，为临床制定相应措施进行预防，改善患者预后提供参考。 报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取 2019 年 1 月～2020 年 4 月我院收治的63 例肺癌患者，其中男42 例、女21 例；年龄 31～76（53.57±3.29）岁。 （1）纳入标准：①符合《中国原发性肺癌诊疗规范》［3］中疾病诊断标准；②均接受肺癌调强放疗的患者；③卡氏评分＞70 分的患者；④无胸部放疗史的患者。 （2）排除标准：①合并感染性疾病的患者； ②放疗期间癌症存在远处转移的患者；③合并其他部位恶性肿瘤的患者；④放疗中断时间＞1 周的患者。

1.2 方法 所有患者均进行调强放疗，连续放疗6 周。放疗结束后随访3 个月，采用CT 检查方法了解患者放射性肺炎发生情况。设计基线资料调查表，收集患者年龄、病理类型（非小细胞肺癌、小细胞肺癌）、吸烟史（是、否）、糖尿病史（是、否）、合并肺部基础病（是、否）、是否联合化疗（是、否）、放疗总计量情况。

1.3 统计学处理 采用SPSS 22.0 统计学软件进行数据处理。计量资料以表示，用t 检验，计数资料用%表示，用χ2检验；影响因素用Logistic 回归分析，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 肺癌调强放疗患者并发RP 情况 放疗结束后随访 3 个月，63 例患者中，19 例患者并发 RP，RP 发生率为30.16%。……