贾晓鑫，李兵

（南阳市眼科医院 眼底病一区，河南 南阳 473000）

特发性黄斑裂孔（IMH）是指在无外伤打击、屈光不正、眼内感染等明显病因下，黄斑中心凹区视网膜神经上皮层组织出现缺损情况。中老年患者是此病的主要患病人群，且女性的发病率比男性高三分之一［1］。一般Ⅱ～Ⅳ期孔患者可进行手术治疗，比如玻璃体切除术、内界膜剥除术等。1991 年国外研究发现，通过气液交换法加空气填充也可治疗IMH，如今此病的手术方法经过不断完善，已日趋成熟［2］。本此次研究对南阳市眼科医院64 例IMH 患者采用保留黄斑中心凹内界膜剥除术联合空气填充，探讨其治疗效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经南阳市眼科医院伦理委员会审核批准，随机选取南阳市眼科医院2017 年1 月至2020 年2月期间，经光学相干断层扫描（OCT）测量裂孔最小直径为250～400 μm，确诊为IMH 的患者64 例作为研究对象。

纳入标准：①间接检眼镜检查发现有黄斑区橘红色全层裂孔者；②OCT 检查见黄斑区神经上皮层断裂，直径为250～400 μm，Ⅱ～Ⅳ期的IMH患者。排除标准：①合并青光眼、眼外伤等其他玻璃体视网膜疾病者；②有眼部手术史者。

将符合纳排标准的64 例64 眼患者按照抽签法对照组研究组各32 例，对照组男16 例16 眼，女16 例16 眼，均为单眼，左16 眼，右16 眼，年龄在55～70 岁，平均（61.21±4.19）岁。研究组男17 例17 眼，女15 例15 眼，均为单眼，左16 眼，右16 眼，年龄在54～70 岁，平均（60.36±4.22）岁。两组患者在年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。本次研究已取得患者知情同意书。

1.2 方法

两组患者的手术均由同一医师完成。用曲安奈德（TA）染色后剥除玻璃体后界膜及黄斑区视网膜前膜，用吲哚青绿（ICG）染色后剥除内界膜。对……