金思妍 肖骏 宋美娇 邹贺

患者，女，53岁，因面部超声美容后突发双眼视力下降10 d于吉林大学第二医院眼科就诊。患者自述10 d前于某美容机构行面部Ultherapy超声治疗（设备名称、参数等数据不详），治疗后立即出现了双眼视力下降，未予重视。但上述症状在这段时间内并未得到改善。在病史追问中明确在没有眼部保护措施的情况下，超声治疗过程中将超声探头应用于眼部及周围。该患者否认其他眼部疾病或糖尿病等系统疾病史，自述既往双眼矫正视力20/20。眼部检查：右眼裸眼视力（UCVA）为20/40，-3.50-1.25×75=20/33。左眼UCVA为20/33，-3.00-0.75×105=20/25。右眼眼压为18 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），左眼为16 mmHg。裂隙灯显微镜下可见双眼晶状体前囊下平行排列的点阵状白色混浊（见图1）。右眼较左眼更加明显，可见其前皮质下点状混浊，但尚未累及晶状体核及后皮质（见图2）。其他眼前节及眼底检查正常。实验室检查：就诊时空腹血糖为6.0 mmol/L。

考虑到患者就诊时的视力水平，我们选择随访观察。首次就诊后的1 年对该患者进行了第一次随访，裂隙灯显微镜检查未发现病灶有明显进展。右眼UCVA为20/40，左眼UCVA为20/33。遗憾的是由于经济原因，患者拒绝进一步的视力检查，但在随访期间该患者未发生任何不良事件。考虑到病变可能进一步影响视力，我们将继续对该患者进行随访。尽管该患者双眼白内障的诊断已明确，但其病因尚不确切。

图1.面部超声美容后双眼点阵状晶状体混浊患者在裂隙灯显微镜宽裂隙下双眼眼前节照片A：右眼，晶状体点状混浊呈线性平行排列；……