储亚娟 李云海*

（复旦大学附属肿瘤医院闵行分院放疗科，上海 201100）

肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）是一种高病死率的恶性肿瘤，全球每年有70多万肝癌患者死亡。肿瘤侵袭、转移和复发是HCC患者死亡的主要原因。尽管人们对HCC分子机制的认识有了新的进展，治疗方法也有了改进，但HCC患者的5年总生存期（OS）仍不理想。因此，发现有前景的HCC诊断生物标志物的需求越来越大，研究显示，随着对非编码基因越来越多的认识，那些曾被作为冗余的、被忽略的片段，已发现在细胞的生命活动中发挥着极为重要的作用，尤其是循环中的microRNA（miRNA）。MiRNAs通过直接与信使RNA（mRNA）结合，进而抑制mRNA翻译或降解靶mRNA，发挥基因表达调控作用。有研究[1]显示，microRNAs在转录后水平控制许多互补靶mRNA，某些miRNA的异常表达扮演了类似癌基因的角色，故有学者提出了OncomiRs的观点。在肝癌细胞中普遍存在miRNA的异常表达，这些miRNA的异常表达已经证实在肿瘤诊断、转移及预后的预测中发挥重要作用。本综述旨在探讨miRNAs在HCC的侵袭、转移和预后中的预测作用。

1 肝癌发生相关的分子信号转导通路

引起肿瘤细胞发生、发展直至转移的原因众多，其中癌基因与抑癌基因的表达和调控异常是重要原因之一。肝癌发病的分子机制目前尚不清楚，其发生、发展与多种细胞内和细胞外信号转导通路的异常及基因的失活与异常增殖有关，抑癌基因的失活在肝癌癌变过程中可能起到更重要作用。其他还包括肿瘤新生血管生成能力、侵袭和转移的生物学特性有关[2]。……