脑CT血管造影斑点征对高血压脑出血血肿扩大的预测价值思考
2021-07-01王丽萍李兆胜陈少云
汪 洋,黄 魏,王丽萍,李兆胜,陈少云,叶 倩
(义乌市中医医院放射科 浙江 义乌 322000)
HICH是高血压情况下的脑实质内出血,高血压是独立危险因素,具有较高的致残、致死风险,需积极进行诊治。结合临床工作经验,HICH患者血肿扩大症状是促进患者死亡的主要因素,所以需积极预测患者的血肿扩大风险并积极干预,从而提高患者治疗的预后。关于血肿扩大主要采取影像学检查手段,CTA逐渐用于脑出血疾病诊断中,具有显著的临床指导价值。基于此,本文就我院2016—2020年期间的80例患者为例进行研究,评价CTA预测价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究时间选自2016年1月—2020年12月,总计80HICH患者,符合HICH诊断标准。80例患者中,男性患者48例、女性患者32例;患者年龄最小37岁、最大73岁,平均年龄(54.50±10.50)岁;患者入院时收缩压为(162.50±25.50)mmHg、舒张压为(102.50±13.50)mmHg;格拉斯哥昏迷指数GCS评分(6.60±2.30)分。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准:(1)患者年龄介于18~75岁;(2)患者病例资料完整;(3)获得医院伦理委员会批准(伦理审批号:sc-2016-03);(4)患者家属知情同意参与;(5)患者无检查禁忌;(6)发病-就诊时间<6 h。
排除标准:(1)过敏体质患者;(2)脑静脉畸形、动脉瘤等疾病患者;(3)肾功能不全患者;(4)严重慢性疾病患者;(5)凝血系统疾病患者。
1.3 方法
脑CT平扫、CTA检查使用的仪器为GE Optima CT680(设备厂家:航卫通用电器医疗系统有限公司,设备编号:BAXG1700082)128层64排,平扫采用螺旋扫描,扫描范围颅底至颅顶,层厚4.8 mm,管电压120 kV,管电流350 mA,基线选用听眦线;颅脑CTA延迟20 s进行扫描,扫描方式螺旋扫描,扫描层厚0.625 mm,重建层厚0.625 mm,螺距1 mm,管电压120 kV,管电流350 mA,数据算法标准重建。……
