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超声在诊断和联合甲氨喋吟治疗子宫切口妊娠的价值

2021-11-30姚延峰张东竹通讯作者

影像研究与医学应用 2021年9期

姚延峰,刘 学,杜 瑛,张东竹(通讯作者)

(重庆医科大学附属永川医院超声科 重庆 402160)

剖宫产切口瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy, CSP)简称切口妊娠,是指孕囊、绒毛或胎盘组织着床于原剖宫产子宫切口处的一种特殊的异位妊娠,发生率为1/2 216~1/1 800[1-2]。CSP是临床中一种常见的剖宫产后并发症,其在早期无明显的症状表现,子宫切口位置血流十分丰富,肌层相对较薄,盲目的刮宫存在较大的风险,甚至会引起胎盘植入与子宫破裂,威胁到患者的生命安全,因此对子宫切口妊娠给予早期诊断显得尤为重要,阴道联合经腹部超声检测尤为适用于在剖宫产术后子宫切口妊娠的检测中[3],为进一步探究超声监测在CSP临床治疗中的价值,收集我院28例子宫切口妊娠患者的超声及临床病历资料予以分析,并对研究结果做出如下总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2020年1月—10月我院子宫切口妊娠患者的临床资料,共28例,年龄为22~47岁,平均年龄为(35.5±6.6)岁,停经时间为38~65 d,平均为(51.2±2.5)d,怀孕次数 为2~4次,平均为(2.5±1.3)次。纳入标准:(1)经过临床诊断及病理学检查,所有患者均符合CSP的临床诊断标准;(2)病例选择遵循自愿原则,患者及其家属签署知情同意书;(3)生命体征平稳,不存在成像方面禁忌证。排除标准:(1)合并严重心、肝、肾功能疾病者;(2)存在意识障碍及精神异常患者;(3)中途退出研究患者;(4)存在手术禁忌证患者。

1.2 方法

1.2.1 诊断方法 采用TOSHIBA公司Aplio 500型及深圳迈瑞公司DC-8型彩色多普勒超声诊断仪,对患者予以经腹部联合阴道超声检查的方式,阴道探头频率5.0~7.5 MHz,腹部探头频率3.5~5.0 MHz。……

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