纪 红，付庆鹏

（1内蒙古兴安盟人民医院超声科 内蒙古 兴安 137400）

（2内蒙古兴安盟人民医院骨关节外科 内蒙古 兴安 137400）

通过经食管超声心动图可对整个三尖瓣成形术的情况进行动态观察，不但能够评价手术效果，还能帮助医师在手术过程中及时发现术中存在的问题，根据观察情况及时调整方案，有效客观评价手术效果，在动态观察的基础上有针对性的调整手术治疗方案，保证手术的成功率和安全性[1]。经食道超声心动图具有较高的图像分辨率，能够及时提供术中心脏病的诊断信息，可作为心脏外科手术的重要评价指标。与常规的超声心动图比较，经食道超声心动图的探头发出声波能够直接到达心包，获得最为清晰的心脏动图。本次研究患者经食管超声心动图对术中三尖瓣成形的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取我院2019年8月—2020年9月期间进行心脏手术患者124例，其中男性54例，女性70例，年龄21～55岁，平均年龄43.5岁，经病理分析，风湿性心脏病90例，三尖瓣关闭不全28例，先天性心脏病2例，心脏畸形4例。

纳入标准：患者为中度或中度以上三尖瓣闭锁不全，三尖瓣瓣叶及瓣下结构正常，瓣膜无钙化、缩短、卷曲、增厚情况，舒张期三尖瓣环直径超过40 mm。

排除标准：患有严重免疫缺陷综合征，严重肝肾脑病，存在其他手术风险的患者。

1.2 仪器和方法

所有患者采用彩色多普勒超声诊断仪（仪器型号：Philip iE33, Philip EPIQ7），利用心动图探头进行检查，将频率调整为4～7 MHz，经口腔插入食道，通过超声心动探头，监测整个手术过程，评价三尖瓣手术修复情况，开胸前调整切面操作，对三尖瓣结构和形态进行观察，评估心脏病变程度，确定手术方案后观察术后心脏复跳情况，评价手术效果。……